NGÓN TAY LÒ XO NGÓN CÁI

Giới thiệuĐơn vị hành chínhKhối ngoạiKhối phòng khámKhối nộiKhối cận lâm sàngTin tức - Sự kiệnBản tin bệnh dịch việnCải bí quyết hành chínhKiến thức Y khoaBảng kiểm tiến trình kỹ thuậtTài liệu truyền thông media dinh dưỡngPhác đồQuy trình kỹ thuậtBảng công khai tài chính, Giá dịch vụ thương mại
*

*

1.

Bạn đang xem: Ngón tay lò xo ngón cái

ĐỊNHNGHĨA

Ngón tay xoắn ốc (Trigger finger) là chứng trạng viêm bao gân của những gân gấp những ngón tay tạo chít bé bao gân. Một số trong những trường hòa hợp gân vội bị viêm lộ diện hạt xơ, làm di động cầm tay của gân vội qua địa điểm hạt xơ bị cản trở. Những lần gấp hay choãi ngón tay rất nặng nề khăn, người bị bệnh phải cố gắng mới bật được ngón tay ra hoặc phải dùng tay mặt lành kéo ngón tay ra như hình dạng ngón tay tất cả lò xo. Vì chưng vậy bệnh có tên là ngón tay lòxo.

2.NGUYÊNNHÂN

- một vài nghề nghiệp có tương đối nhiều nguy cơ mắc bệnh: Nông dân, giáo viên, thợ cắt tóc, bác bỏ sĩ phẫu thuật, thợ thủcông...

- Chấnthương.

- hậu quả của một vài bệnh: Viêm khớp dạng thấp, đái tháo đường, viêm khớp vảy nến,gút....

3. CHẨNĐOÁN

3.1.Chẩn đoán xácđịnh

- dựa vào triệu chứng lâm sàng tạichỗ.

-Đau ngón tay tại địa điểm bao gân bị viêm và tại phân tử xơ, cực nhọc cử rượu cồn ngóntay.

-Ngón tay hoàn toàn có thể bị kẹt ở bốn thế vội vàng vào lòng bàn tay hoặc duỗithẳng.

-Khám ngón tay có thể cósưng.

- có thể sờ thấy phân tử xơ trên gân gấp ngón tay ở đoạn khớp đốt bàn ngón tay. Phân tử xơ di động cầm tay khi gấp xoạc ngóntay.

- ngoài ra, thực hiện siêu âm với đầu dò tần số > 7,5-20MHz rất có thể thấy gân, bao gân dày lên và gồm dịch bao quanh. Rất có thể thấy hình hình ảnh hạt xơ baogân.

- Không cần thiết phải làm xét nghiệm máu đặc biệt cũng như không đề xuất chụp Xquang. Tuy nhiên cần yêu cầu làm xét nghiệm cơ phiên bản trước khi cho thuốc hay trước lúc tiêm corticoid, đặc biệt là các xét nghiệm đường máu, tính năng ganthận.

3.2.Chẩn đoán phânbiệt

Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp bội phản ứng, viêm khớp vẩy nến, gút: là gần như bệnh hoàn toàn có thể có biểu thị sưng đau những khớp sinh hoạt bàn tay. Rất có thể phân biệt dựa vào các triệu triệu chứng lâm sàng đương nhiên và phụ thuộc siêuâm.

4. ĐIỀUTRỊ

4.1.

Xem thêm: Ảnh Nền Máy Tính Đẹp Full Hd 1080 Đẹp 2021, 50+ Hình Nền Full Hd 1080 Đẹp 2021

Nguyên tắc điềutrị

- kết hợp nhiều phương án điều trị: Không sử dụng thuốc, cần sử dụng thuốc, tiêm corticoid trên chỗ, thiết bị lý trị liệu, hồi sinh chức năng, ngoạikhoa.

- đề nghị tích cực dự trữ bệnh tái phát bằng chế độ lao động, sinh hoạt dịu nhàng, hòa hợp lý, kết hợp với dùng thuốc, vật lý trị liệu và hồi phục chứcnăng.

4.2.Điều trị cụ thể (nội khoa, ngoạikhoa)

4.2.1.Các cách thức không dùngthuốc

- giảm bớt vận đụng gân bị tổnthương.

- Chườm lạnh nếu gồm sưng lạnh đỏ, chiếu tia hồngngoại

4.2.2.Thuốc

- Thuốcgiảmđau:Cótácdụnghỗtrợgiảmđau,chỉđịnhmộttrongcácthuốcsau:

+ Floctafenine 200mg x 2viên/24h.

+ Acetaminophen 0,5g x 2-4 viên/24h

+ Paracetamol/dextropropoxiphen 400mg/30mg x 2 viên/24h

+ Paracetamol/tramadol x 3viên/24h

- Thuốc chống viêm không steroid sứt tại nơi hoặc mặt đường toàn thân: chỉ định một trong những thuốcsau:

+ Diclofenac 50mg x 2viên/24h

+ Piroxicam 20mg x 1viên/24h

+ Meloxicam 7,5mg x 1-2viên/24h

+ Celecoxib 200 mg x 1 - 2viên/24h

+ Etoricoxib 60 mg x 1 - 2viên/24h

- Tiêm corticoid tại chỗ: Chỉ tiêm với điều kiện có bác bỏ sĩ chăm khoa với phải bao gồm phòng tiêm vô trùng. Khi tiến hành tiêm corticoid tại nơi phải bảo đảm vô trùng hay đối. Các chếphẩm:

+ Methyl prednisolon acetat (1ml = 40mg) là loại tính năng kéo dài. Liều cho một lần tiêm trong bao gân trường đoản cú 8 - 20mg/1 lần (0,2 - 0,5ml/1 lần) tuỳ trực thuộc vị trí, mỗi đợt phương pháp nhau 3-6 tháng, mỗi năm không thực sự bađợt.

+ Betamethasone (1ml = 5mg Betamethasone dipropionate + 2mg Betamethasone sodium phosphate) là loại chức năng kéo dài. Liều cho một lần tiêm cạnh khớp tự 0,8 - 2mg/1 lần (0,2 - 0,5ml/1 lần) tuỳ ở trong vị trí, từng đợt giải pháp nhau 3-6 tháng, từng năm không thật bađợt.

+ kháng chỉ định hoàn hảo nhất tiêm corticoid tại chỗ: các tổn thương vì nhiễm khuẩn, nấm mèo hoặc chưa sa thải được nhiễm khuẩn; tổn thương truyền nhiễm trùng trên hoặc sát vị trítiêm.

+ kháng chỉ định tương đối tiêm corticoid tại vị trí (bao gồm các chống chỉ định của corticoid): Cao máu áp, đái túa đường, viêm loét bao tử tá tràng (phải khám chữa và theo dõi trước và sau thời điểm tiêm), người bị bệnh đang dùng thuốc phòng đông hoặc có rối loạn đôngmáu.

+ Các tính năng ngoại ý sau tiêm cortioid trên chỗ: Đau sau tiêm vài giờ, hoàn toàn có thể kéo dài một vài ngày, hay hay chạm chán sau tiêm mũi đầu tiên; teo da tại nơi hoặc mảng sắc tố da vì tiêm quá nông, chứng trạng này sẽ hết vào vài tháng cho hai năm; lây nhiễm trùng.

- Điều trị tại sao kèm theo nếucó.

4.2.3.Điều trị ngoạikhoa

Phẫu thuật hóa giải chèn ép, cắt cho phần viêm xơ nếu chữa bệnh nội khoa thất bại.

5. THEO DÕI VÀ QUẢNLÝ

Tránh những yếu tố nguy cơ: Tránh những vi chấn thương. Phát hiện và chữa bệnh đúng các bệnh lý như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến, viêm xương cột sống dính khớp, gút, thoái hoá khớp, đái dỡ đường, lây lan khuẩn. Chỉnh các dị tật tạo lệch trục của chi. An ninh khi sử dụng thuốc nhóm Quinolon với phát hiện sớm khi tất cả triệu bệnh gợiý.